DWI联合SWI在急性缺血性脑卒中病情程度评价及溶栓后出血转化预测中的应用价值

摘要：

目的 探究磁共振弥散加权成像(Diffusion weightedimaging,DWI)、磁敏感加权成像(Suscepti-bility weighting imaging,SWI)与急性缺血性脑卒中(Acute ischemic stroke,AIS)病情程度的关系,并分析其量化指标表观扩散系数(Apparent diffusion coefficient,ADC)、相位值(Phase value,PV)对溶栓后出血转化(Hemorrhagic transformation,HT)的预测价值.方法 收集2021年1月-2022年11月本院180例急性缺血性脑卒中(AIS)患者的临床资料,开展回顾性研究;根据溶栓后3 d-2周内是否发生HT分为HT组(n=41)和非HT组(n=139);2组均于溶栓前行DWI,SWI检查,比较2组溶栓前ADC,PV及血清β淀粉样蛋白(Amyloid-beta peptide,Aβ)、基质金属蛋白酶-9(Matrixmetalloproteinase-9,MMP-9)、卵泡抑素样蛋白-1(Fol-listatin-likeprotein1,FSTL1)水平;分析溶栓前ADC,PV水平与血清Aβ,MMP-9,FSTL1水平及临床特征的相关性;分析ADC,PV水平对AIS溶栓后HT发生的预测价值.结果 HT组ADC、血清Aβ,MMP-9,FSTL1水平高于非HT组,PV水平低于非HT组(P＜0.05);ADC水平与血清Aβ,MMP-9,FSTL1水平及病情程度、脑梗死体积呈正相关(r＞0.406,P＜0.05),而PV水平与之相反(r＜0.331,P＜0.05);ADC联合PV水平预测AIS溶栓后发生HT的AUC大于ADC,PV水平单独预测的AUC,且大于血清指标水平联合预测的AUC(P＜0.05).结论 ADC,PV水平可反映AIS病情严重程度,溶栓前联合检测ADC,PV水平对AIS患者溶栓后HT具有一定的预测价值.

关键词：急性缺血性脑卒中、出血转化、磁共振弥散加权成像、磁敏感加权成像、表观扩散系数

所属期刊栏目：30

分类号：R743.3(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2023-11-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：480-485