CT引导下脉冲射频调节术联合胸椎旁神经阻滞对带状疱疹后神经痛患者疼痛程度及生活质量的影响

摘要：

目的 探讨CT引导下脉冲射频调节术联合胸椎旁神经阻滞对带状疱疹后神经痛患者疼痛程度及生活质量的影响.方法 选取2019年4月-2021年6月医院疼痛科收治的97例带状疱疹后神经痛患者作为研究对象,随机分为神经阻滞组(n=32)、射频调节组(n=31)和联合组(n=34);所有患者均接受常规药物治疗,在此基础上神经阻滞组接受胸椎旁神经阻滞治疗,射频调节组接受计算机断层扫描(Computed tomography,CT)引导下脉冲射频调节术治疗,联合组则先行CT引导下脉冲射频调节术,后行胸椎旁神经阻滞治疗;根据治疗前和治疗8周后患者数字评分量表(Numerical rating scale,NRS)评分降低程度来评价临床疗效;于治疗前、治疗1、4、8周后采用NRS量表评估疼痛情况,阿森斯失眠量表(Athens insomnia scale,AIS)评估睡眠质量,焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)评估焦虑和抑郁程度,36项健康调查简表(36-Item short-form,SF-36)评估生活质量;记录治疗后不良反应发生情况.结果 联合组(97.06％)和射频调节组(90.32％)治疗总有效率均显著大于神经阻滞组(71.88％)(P<0.05);与治疗前比较,3组治疗1、4、8周后NRS,AIS,SAS和SDS评分显著降低,SF-36评分显著增加(P<0.05);治疗1、4、8周后联合组NRS,AIS,SAS和SDS评分显著低于神经阻滞组和射频调节组,SF-36评分显著高于神经阻滞组和射频调节组(P<0.05);治疗1、4、8周后射频调节组NRS,AIS,SAS和SDS评分显著低于神经阻滞组,SF-36评分显著高于神经阻滞组(P<0.05);3组不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05).结论 CT引导下脉冲射频调节术联合胸椎旁神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛疗效显著,有助于减轻患者疼痛程度,改善睡眠质量,减少焦虑和抑郁发生,提高生活质量,且安全性较高,临床可根据实际情况进行选择.

关键词：带状疱疹后神经痛、CT引导下脉冲射频调节术、胸椎旁神经阻滞、疼痛、生活质量

所属期刊栏目：30

分类号：R747.8(神经病学与精神病学)

资助基金：河北省医学科学研究课题20191379

在线出版日期：2023-03-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：49-54