散发型克雅病7例患者的临床、脑电图及影像学分析

摘要：

目的 探讨散发型克雅病(sCJD)的临床、脑电图及影像学特点.方法 回顾性分析7例散发型克雅病患者的临床表现、脑电图、影像学特点.结果 本组亚急性起病5例,慢性起病2例,主要的临床症状和体征有进行性痴呆、精神行为异常、视觉障碍、头晕、共济失调、肌阵挛、言语笨拙、锥体外系症状和锥体束征等;EEG检查均有异常,其中6例脑电图检查示典型的周期性三相波发放,1例患者入院脑电图检查未见异常波发放,1月后复查脑电图发现周期性三相波;7例均行颅脑MRI检查,T2加权序列(T2WI)、液体衰减反转恢复序列(T2 FLAIR)及弥散加权成像(DWI)在皮质、尾状核、壳核等发现异常高信号,其中1例在DWI像上发现随着疾病进展尾状核、壳核、皮层信号先明显增高,后稍微下降;6例行脑脊液14-3-3蛋白检测,其中4例为阳性,2例为阴性.结论 临床上对快速进展型痴呆的患者,应考虑克雅病的可能,尽早行脑电图、颅脑MRI以及脑脊液14-3-3蛋白检测有助于临床早期诊断;脑电图、颅脑MRI在疾病早期可无典型改变,则应短期内复查,动态观察.

关键词：散发型克雅病、脑电图、磁共振成像、14-3-3蛋白

所属期刊栏目：24

分类号：R742(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2017-07-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：217-222