肝性脊髓病1例报道并文献复习

摘要：

肝性脊髓病是临床较为少见的一种神经系统疾病,相关文献报道较少.本研究就广州市中医院神经内科收治1例肝性脊髓病患者报道如下.
1临床资料
患者,男,40岁.因“双下肢乏力6月余”于2016年5月3日入院.患者入院6个月前无明显诱因出现双下肢乏力,进行性加重,行走不稳,无肢体抽搐,无肌肉萎缩,无肢体麻木,无大小便障碍.既往于2000年确诊为乙型病毒性肝炎;2011年前确诊为肝硬化,行“脾切除手术”.2012、2014年各出现肝昏迷1次.入院体格检查:神清,慢性肝病面容,皮肤、巩膜轻度黄染,肝脾未扪及,无移动性浊音,双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力Ⅳ-,肌张力增高,腱反射亢进,共济检查(-),双巴氏征(+).躯干T10水平以下至踝关节以上层面浅感觉减退,四肢深感觉正常.血常规WBC 4.43×109/L,RBC 3.74×1012/L,HB 72.00 g/L,PLT 155.00×109/L;肝功能ALT 21 U/L,AST 57 U/L,ALB 33.9 g/L,GLB 34.7 g/L,TBIL 20.70 μmol/L,DBIL 9.8μmol/L,IBIL 10.9 μmol/L;血氨64 μmol/L;脑脊液检查正常.头颅、颈及胸腰段脊髓MRI未见异常.肌电图、神经传导速度正常.入院诊断:(1)肝性脊髓病;(2)乙型病毒性肝炎;(3)肝硬化(失代偿期).予以护肝、降氨、营养神经、康复治疗等20 d后患者病情无明显变化而出院.

所属期刊栏目：24

分类号：R744;R575(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2018-07-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：63-64