新医改的未来:启动存量改革

摘要：

“新常态”下经济下行与财政压力的加剧,势必对新医改沿用增量改革方案的可持续性形成严峻的挑战:在需求侧,虽然医保覆盖率和保障标准的提升带来医疗投入的不断增加,但“看病贵”问题因居民卫生支出的高速增长并未得到有效化解,同时地方医保基金“穿底”风险开始凸显;在供给侧,公立医院补偿机制改革虽然在一定程度上破解了“以药养医”的问题,但引发了医院通过“医疗诱导性消费”进行“以医补药”的新问题,大型公立医院继续垄断优质医疗人才、呈现趋利性,“看病难”问题在城乡均没有得到根本缓解.新医改在“十三五”期间的推进,必须从微观入手,聚焦供给侧最核心的资源,实现医生的有效激励与合理流动,通过打破公立医院对存量医疗资源的垄断来获得动力.具体而言,应设立国家层面的健康委员会,创新医生就业体制,逐步建立更加合理的医疗服务定价机制.

关键词：新医改、增量改革、存量改革、公立医院、多点执业

分类号：C913.7(社会学)

资助基金：国家社会科学基金重大项目“我国社会公平正义状况测度与改善对策”12&ZD060;吉林省社会科学基金项目“国家治理体系与治理能力现代化的微观基础”2014B11

在线出版日期：2016-10-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：56-61