"核心剥离式"瘢痕疙瘩修薄术联合放疗的疗效分析

摘要：

目的 探究"核心剥离式"瘢痕疙瘩修薄术联合放疗对于瘢痕疙瘩治疗的效果.方法 采取回顾性研究以及自身前后对照,选取2020年1月—2020年12月收治的43例边缘呈坡形的瘢痕疙瘩患者,共326处瘢痕疙瘩病灶,行"核心剥离式"瘢痕疙瘩修薄术,在保留约1 mm厚度瘢痕皮片情况下剥离并切除瘢痕核心组织,保留真皮网状层,以"改良褥式缝合法"缝合固定瘢痕皮片.术后采用6 MeV电子线放射治疗2次,第1次放疗于术后24 h内完成,7 d后进行第2次放疗,单次照射剂量为9 Gy.治疗结束后6个月、12个月及18个月时随访.采用患者与观察者瘢痕评估量表(The patient and observer scar scale,POSAS)分析治疗结果,统计治疗有效率及治疗后18个月患者满意度.结果 治疗后POSAS总分、患者总分、观察者总分均较治疗前显著降低.部分患者出现不同程度的色素沉着、脱失,局部毛发脱落,及短暂的皮炎、神经炎表现,后均自行改善.治疗结束后18个月的总复发率为30.23％.43例瘢痕疙瘩中,17例(39.53％)患者对疗效非常满意,22例(51.62％)患者对疗效满意,4例(9.3％)患者对疗效不满意,总体满意率为90.7％.结论 "核心剥离式"瘢痕疙瘩修薄术是一种快速有效的瘢痕疙瘩减容手术,配合术后放疗具有良好的治疗效果.

关键词：瘢痕疙瘩、外科手术、放射疗法

所属期刊栏目：19

分类号：R619+.6;R815(外科手术学)

资助基金：上海市科委项目22MC1940300

在线出版日期：2023-03-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：22-27