消瘤方加减治疗化疗后正虚痰凝型弥漫大B细胞淋巴瘤60例临床观察

摘要：

目的 观察消瘤方加减对化疗后正虚痰凝型弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者生活质量、肿瘤负荷情况及机体免疫的影响.方法 收集化疗4～6个疗程结束临床评估为完全缓解或不确定的完全缓解的DLBCL患者60例,随机分为对照组与治疗组各30例.两组患者均遵医嘱随访观察定期复查,入组后每个月进行1次随访.治疗组在此基础上予消瘤方加减口服,2周为1个疗程,共治疗6个疗程.对比两组患者治疗前后中医症状积分、生活质量(EORTC-QLQ-C30)评分、KPS评分、肿瘤负荷指标[包括乳酸脱氢酶(LDH)、β2-微球蛋白(β2-MG)]、免疫球蛋白[包括免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A (IgA)]水平,并判定中医证候疗效、生活质量疗效,计算复发率.结果 治疗组中医证候疗效总有效率为96.67％,明显优于对照组的33.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组无复发,对照组复发率为16.67％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组生活质量疗效中好转率(80.00％)高于对照组(13.33％),治疗组恶化率(0)低于对照组(6.67％,P＜0.01).与本组治疗前比较,治疗后治疗组疲倦、恶心呕吐、气促、失眠、食欲不振、便秘评分,中医症状积分,LDH、β2-MG水平均明显降低,社会功能、情绪功能、躯体功能、角色功能、总体健康状况评分,IgA、IgG、IgM水平均明显升高(P＜0.05);对照组中医症状积分明显降低(P＜0.05),其余指标差异均无统计学意义(P＞0.05),两组各指标差值比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 消瘤方加减可以有效改善化疗后正虚痰凝型DLBCL患者中医证候,提高生活质量及机体免疫力,有效降低肿瘤负荷指标,并可减少复发.

关键词：弥漫大B细胞淋巴瘤;消瘤方;正虚痰凝;生活质量;免疫球蛋白;肿瘤负荷

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资助基金：国家自然科学基金;上海市名老中医学术经验研究工作室建设项目;上海中医药大学名老中医药专家学术经验研究工作室建设项目

在线出版日期：2022-03-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：349-355