慢性萎缩性胃炎癌前病变证型、证素演变规律文献研究

摘要：

目的 探索慢性萎缩性胃炎(CAG)癌前病变证型、证素的演变规律.方法 全面检索国内公开发表的CAG及胃癌前病变相关的证型、证素研究文献,文献纳入时间为各数据库建库至2018年10月31日,依据纳入与排除标准筛选文献,将CAG癌变过程依据病理结果划分为CAG、CAG伴肠上皮化生(IM),CAG伴上皮内瘤变(IN)三个阶段,采集各个阶段证型、证素信息并录入数据库,进行统计分析. 结果 共纳入33篇CAG证型、证素研究文献,共报道病例数9261例.在CAG癌变过程中,基本证型为脾胃气虚证、脾胃湿热证、胃阴亏虚证、肝胃不和证、瘀阻胃络证、脾胃阳虚证,且以上证型在CAG癌变的3个阶段中分布差异均有统计学意义(P＜0.05).其中,脾胃气虚证、胃阴亏虚证、肝胃不和证多见于CAG阶段,脾胃湿热证多见于CAG伴IM阶段,瘀阻胃络证、脾胃阳虚证更多见于CAG伴IN阶段.基本病位类证素为胃、脾、肝.基本病性类证素为气虚、气滞、热、阴虚、湿、瘀血、阳虚.其中气虚、气滞证素贯穿疾病3个阶段,而热、阴虚、湿、瘀血、阳虚证素在CAG癌变3个阶段分布差异有统计学意义(P＜0.05).其中,CAG阶段以阴虚证素多见,热、湿证素在CAG、CAG伴IM阶段更为多见,CAG伴IN阶段以瘀血、阳虚证素多见.结论 CAG癌前病变的证型、证素呈现“虚实夹杂、因虚至实、因实致虚”的演变规律.脾胃气虚证为核心证型,气虚、气滞证素贯穿疾病始终.疾病病位在胃,与肝、脾相关.

关键词：慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、上皮内瘤变、证型、证素、文献研究

所属期刊栏目：60

分类号：R273;R573.3;R735.2

资助基金：国家中医药管理局区域中医诊疗中心建设项目;广东省自然科学基金;广东省中医药局中医药强省建设专项;广州中医药大学一流学科研究重点项目

在线出版日期：2019-11-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1778-1783