醒脑开窍针法对非痴呆性血管认知障碍的影响

摘要：

目的 观察醒脑开窍针法治疗非痴呆性血管认知障碍(VCIND)的疗效并探讨其可能的作用机制.方法 82例VCIND患者基于Zelen”s设计分为针刺组46例和西药组36例,两组患者均给予口服拜阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片作为基础治疗;西药组加用口服盐酸多奈哌齐片5 mg,每日1次;针刺组加用醒脑开窍针法治疗,每日2次,每周6天,两组均治疗8周.治疗前及治疗4、8周后评价两组患者蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、日常生活能力量表(ADL)评分结果,并观察血清降钙素基因相关肽(CGRP)、淀粉蛋白前β位分解酶1 (BACE1)及其mRNA水平.治疗4、8周后评价临床疗效.结果 针刺组治疗4、8周后总有效率分别为64.86％ (24/37)、89.19％ (33/37),均高于西药组的54.84％(17/31)、80.65％(25/31) (P ＜0.05).两组患者治疗4、8周后MoCA、ADL评分均较治疗前显著改善,且针刺组优于西药组(P＜0.05).两组患者治疗4、8周后血清CGRP及其mRNA均升高,BACE1及其mRNA均降低,且针刺组治疗4、8周改善均优于西药组(P＜0.05). 结论 醒脑开窍针法可显著改善VCIND患者临床症状,其机制可能涉及调节神经中枢血管舒张因子CGRP和神经元损害蛋白标志物BACE1表达.

关键词：非痴呆性血管认知障碍、醒脑开窍针法、认知能力、血清降钙素基因相关肽、淀粉蛋白前β位分解酶1

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资助基金：天津市教育委员会科学技术研究项目TJJ160623

在线出版日期：2019-07-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1046-1050