10.13288/j.11-2166/r.2019.09.012
腕踝针联合吗啡治疗难治性癌痛16例临床观察
目的 评价腕踝针联合吗啡治疗难治性癌痛患者的镇痛效果.方法 将53例难治性癌痛患者随机分为吗啡组18例、吗啡+针刺组17例、吗啡+腕踝针组18例.吗啡组根据疼痛强度分别给予相应剂量的吗啡缓释片口服治疗;吗啡+针刺组在给予吗啡缓释片后立即针刺双侧内关、三阴交, 留针1 h;吗啡+腕踝针组在给予吗啡缓释片后立即联合腕踝针治疗, 留针1 h.观察各组患者镇痛效果, 记录患者镇痛起效时间、镇痛持续时间、爆发痛次数, 并分别于治疗前后记录各组患者吗啡使用量、KPS评分, 采用数字分级法 (NRS) 评估患者疼痛强度.治疗过程观察并记录患者不良反应.结果 吗啡组、吗啡+针刺组及吗啡+腕踝针组镇痛总有效率分别为68. 8%、75. 0%和87. 5%, 吗啡+腕踝针组镇痛总有效率优于吗啡组 (P <0. 05) .与吗啡组比较, 吗啡+针刺组、吗啡+腕踝针组镇痛起效时间均缩短, 镇痛持续时间延长, 爆发痛次数减少 (P <0. 05或P <0. 01);与吗啡+针刺组比较, 吗啡+腕踝针组镇痛起效时间缩短, 镇痛持续时间延长, 爆发痛次数减少 (P <0. 05) .与吗啡组治疗后比较, 吗啡+针刺组吗啡使用量减少, 吗啡+腕踝针组NRS评分降低、KPS评分升高、吗啡使用量减少 (P <0. 05或P <0. 01);与吗啡+针刺组治疗后比较, 吗啡+腕踝针组NRS评分降低、KPS评分升高、吗啡使用量减少 (P <0. 05) .吗啡组、吗啡+针刺组及吗啡+腕踝针组患者不良反应发生率分别为56. 25%、43. 75%和18. 75%, 吗啡+腕踝针组不良反应发生率明显低于吗啡组及吗啡+针刺组 (P <0. 05) .结论 腕踝针联合吗啡治疗难治性癌痛患者效果确切, 并能减少吗啡使用量, 减少不良反应的发生.
难治性癌痛、腕踝针、镇痛、吗啡
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2019-06-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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