312例原发性肝癌患者血管介入栓塞化疗前后中医证候研究

摘要：

目的 探讨肝癌血管介入栓塞化疗前后中医证型的变化,为临床治疗提供思路.方法 采用回顾性研究方法,调查行血管介入栓塞化疗的原发性肝癌患者312例,应用"肝癌介入前后辨证分型回顾性病历调查表"收集患者介入前后的中医四诊资料,包括症状、体征、舌脉55个变量,对所有症状、体征、舌脉象等四诊信息进行样本频数统计分析,删除各证候指标中出现率＜2％的变量,其余变量应用分层变量聚类分析确定每类的证候要素,归纳出每类的中医证型,比较介入前后中医证型变化特点.结果 介入前后原发性肝癌中医证型均以肝郁气滞证、血瘀证、湿热证、脾虚证、阴虚证为主.介入前后基本证候整体分布差异具有统计学意义(P＜0.01);介入后肝郁气滞证、湿热证较介入前明显增多,脾虚证、阴虚证较介入前显著减少(P＜0.05).结论 肝癌血管介入栓塞化疗后患者中医病机更倾向于肝气郁滞证、湿热证,临床应重视疏肝利胆、清热利湿的治疗策略.

关键词：原发性肝癌、介入栓塞化疗、中医证候、肝郁气滞、湿热蕴结

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资助基金：广西壮族自治区中医药管理局中医药民族医药自筹经费科研课题GZZC1152;柳州市应用技术研究与开发计划课题2011J0302010

在线出版日期：2015-11-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：1678-1681