陈可冀治疗心血管疾病血瘀证用药规律数据挖掘

摘要：

目的 总结陈可冀院士治疗心血管病血瘀证的用药规律.方法 采集经陈可冀院士诊治且资料完整的心血管疾病血瘀证患者医案277份,建立医案数据库,记录患者一般资料、初诊记录、理化检查、中药处方、复诊记录.统计活血化瘀药物使用频次,采用关联规则对药物配伍、药-病、药-症关系进行对应分析,并对症状、体征的常用药物进行多维数据分析.结果 心血管疾病血瘀证治疗共使用活血化瘀药20种,其中使用频次排在前5位的依次为赤芍(32.13％)、延胡索(29.60％)、川芎(28.88％)、丹参(25.99％)、红花(23.10％).药-病关联分析显示,冠心病支架置入术后血瘀证常用川芎、赤芍;高血压病血瘀证常用牛膝、赤芍、生地黄、川芎、丹参;心律失常血瘀证常用延胡索、川芎、生地黄、丹参、当归.冠心病出现心痛症状时,使用药物置信度最高的是延胡索(0.80)、丹参(0.80)、薤白(0.80),出现紫暗舌、黄苔时,置信度最高的是赤芍(0.80),紫暗舌、畏寒同时出现时,置信度最高的是当归(1.00);多维数据分析显示,血瘀证不同症状、体征用药也有差别,治疗瘀斑舌牡丹皮使用较多,治疗心痛延胡索使用较多,治疗头痛川芎使用较多.结论 陈可冀院士治疗心血管病血瘀证常用赤芍、延胡索、川芎,临证根据疾病、病位、兼证和兼症的不同,灵活选用活血化瘀药.

关键词：心血管疾病、血瘀证、活血化瘀、陈可冀、用药规律、关联规则

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资助基金：北京市中医管理局“3+3”薪火传承项目;中国博士后科学基金项目200902185

在线出版日期：2015-05-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：376-380