中医临床路径治疗膝骨性关节炎的变异及改进措施

摘要：

目的 探讨中医临床路径治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效和变异的原因,并提出改进措施.方法 对60例KOA患者运用中医临床路径治疗,2周后观察临床疗效.比较患者治疗前后视觉模拟评分(VAS),Lequesne指数和WOMAC骨关节炎指数评分,并按照中医临床路径表的内容密切观察病情变化,在变异记录表中详细记载变异原因,提出改进措施. 结果 中医临床路径治疗KOA总有效率为98.3％.治疗后VAS、kquesne指数和WOMAC指数评分均较治疗前明显下降(P＜0.05或P＜0.01).变异原因按变异性质分为:正性变异(占11.21％),负性变异(占88.79％);按变异来源分为:医护人员(占28.97％);患者(占32.71％);医院系统(占31.78％);疾病转归(占6.54％).按变异可控性分为:可控变异(占50.47％),其中医护人员占28.97％,医院系统占21.50％,不可控变异占49.53％,其中患者占32.71％,医院系统占10.28％,疾病转归占6.54％. 结论 中医临床路径治疗KOA疗效肯定,能明显改善临床症状,变异原因有医护人员、患者、医院系统和疾病转归.改进措施有加强医院各科室相互配合,加强医护人员培训,引导患者理性就医.

关键词：膝骨性关节炎、中医临床路径、变异、改进措施

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在线出版日期：2014-05-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：583-587