股骨颈皮质碎片面积和移位距离与中青年股骨颈骨折空心螺钉内固定术后并发症的关系研究

摘要：

目的:探讨股骨颈皮质碎片面积和移位距离与中青年股骨颈骨折空心螺钉内固定术后并发症的关系.方法:分析2009年1月至2021年1月采用空心螺钉内固定术治疗的合并股骨颈皮质粉碎的中青年股骨颈骨折患者的病例资料,统计患者股骨头坏死和骨折不愈合的发生情况,并基于术前CT测定患者的股骨颈皮质碎片面积和移位距离.股骨颈皮质碎片面积≤0.25 cm2、移位距离≤0.5 cm者纳入A组,皮质碎片面积≤0.25 cm2、移位距离＞0.5 cm者纳入B组,皮质碎片面积＞0.25 cm2、移位距离≤0.5 cm者纳入C组,皮质碎片面积＞0.25 cm2、移位距离＞0.5 cm者纳入D组.分析股骨颈皮质碎片面积和移位距离与股骨头坏死和骨折不愈合发生率的关系.结果:共纳入348例患者,A组160例、B组71例、C组82例、D组35例.34例患者发生股骨头坏死,其中A组6例、B组9例、C组9例、D组10例;25例患者发生骨折不愈合,A组3例、B组6例、C组7例、D组9例.A组股骨头坏死发生率为3.8％[95％CI(1.3％,8.0％)]、骨折不愈合发生率为1.9％[95％CI(0.4％,5.4％)],B组股骨头坏死发生率为12.7％[95％CI(6.0％,22.7％)]、骨折不愈合发生率为8.5％[95％CI(3.2％,17.5％)],C组股骨头坏死发生率为11.0％[95％CI(5.1％,19.8％)]、骨折不愈合发生率为8.5％[95％CI(3.5％,16.8％)],D组股骨头坏死发生率为28.6％[95％CI(14.6％,46.3％)]、骨折不愈合发生率为25.7％[95％CI(12.4％,43.3％)].结论:中青年股骨颈骨折患者的股骨颈皮质碎片面积＞0.25 cm2且移位距离＞0.5 cm时,采用空心螺钉内固定术治疗后股骨头坏死和骨折不愈合的发生率明显增高.

关键词：股骨颈骨折、骨折、粉碎性、骨折固定术、内、股骨头坏死、骨折、不愈合

所属期刊栏目：35

分类号：R683.420.5;R274.12;R318

资助基金：温州市科技计划项目Y20210442

在线出版日期：2023-11-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：12-15