反复发作的四边孔综合征1例

摘要：

患者,男,51岁,因"左上肢乏力7个月余,加重伴肩关节外展受限6d"为主诉入住宁波市第一医院.患者长期从事左上肢需保持前屈和外展位的体力劳动,本次就诊7个月前出现肩背部刺痛、左上肢乏力、肩部活动受限等表现.当地医院诊断为肩周炎,予以塞来昔布口服,每次200 mg,每日1次.服药3 d后症状缓解,此后患者症状反复发作,均服用塞来昔布后缓解.本次就诊6d前症状加重,左肩部持续刺痛,左上肢无力,肩关节不能外展、前屈和上举.入院查体:生命体征平稳;左肩三角肌区皮肤痛觉敏感,左三角肌萎缩,肩部平塌,小圆肌软塌,冈上肌、冈下肌、肱二头肌、肱三头肌饱满,四边孔处压痛;左肩外展20 °、外旋15 ° ,左手不能触头、口和背;双侧腱反射阳性,双侧霍夫曼征阴性.肩关节MRI示大小圆肌和肱三头肌增厚,四边孔狭窄,四边孔处筋膜增生并对腋神经形成包裹性卡压(图1).

关键词：神经压迫综合征、臂丛、神经传导阻滞、针刀疗法、超声检查、运动疗法

所属期刊栏目：34

在线出版日期：2022-04-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：77-79