10.3969/j.issn.1001-6015.2021.12.005
仙灵骨葆胶囊治疗绝经后骨质疏松症疗效和安全性的Meta分析
目的:评价仙灵骨葆胶囊治疗绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)的疗效和安全性.方法:应用计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、中国知网和万方数据库中关于仙灵骨葆胶囊治疗PMOP的随机对照研究文献,检索时限均为建库至2020年12月.联合治疗组采用仙灵骨葆胶囊联合骨化三醇或钙剂治疗,对照组采用单纯骨化三醇或钙剂治疗;根据联合使用药物是否为骨化三醇将联合治疗组进一步分为联合骨化三醇治疗组和联合非骨化三醇药物治疗组2个亚组.由2名研究人员独立检索、筛选文献,提取数据资料并评价纳入研究的偏倚风险.采用Revman5.3软件进行Meta分析.结果:共检索到917篇文献,最终纳入11篇文献.Meta分析结果显示,联合治疗组患者的治疗有效率、股骨颈骨密度、股骨大转子骨密度、腰椎骨密度均高于对照组[I2=0%,RR=1.29,95%CI(1.19,1.39),P=0.000;I2=83%,SMD=0.89,95%CI(0.47,1.32),P=0.000;I2=33%,SMD=0.74,95%CI(0.51,0.98),P=0.000;I2=78%,SMD=0.75,95%CI(0.37,1.13),P=0.000],不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义[I2=0%,RR=0.65,95%CI(0.35,1.20),P=0.170].亚组分析结果显示联合骨化三醇治疗组、联合非骨化三醇药物治疗组患者的治疗有效率、股骨颈骨密度、股骨大转子骨密度、腰椎骨密度均高于对照组[治疗有效率:RR=1.23,95%CI(1.11,1.37),P=0.000;RR=1.32,95%CI(1.19,1.46),P=0.000;股骨颈骨密度:SMD=0.55,95%CI(0.05,1.04),P=0.030;SMD=1.18,95%CI(0.57,1.80),P=0.000;股骨大转子骨密度:SMD=0.81,95%CI(0.52,1.10),P=0.000;SMD=0.62,95%CI(0.22,1.02),P=0.002;腰椎骨密度:SMD=0.72,95%CI(0.13,1.30),P=0.020;SMD=0.77,95%CI(0.23,1.30),P=0.005];不良反应发生率与对照组比较,差异均无统计学意义[RR=0.42,95%CI(0.15,1.13),P=0.090;RR=0.91,95%CI(0.41,2.00),P=0.810].依次剔除1篇文献进行敏感性分析,结果无明显改变.利用治疗有效率和股骨颈骨密度分别作发表偏倚分析,漏斗图均显示各研究点分布不对称,提示可能存在发表偏倚.结论:仙灵骨葆胶囊治疗PMOP的疗效较好,且较为安全.
骨质疏松,绝经后;仙灵骨葆胶囊;Meta分析
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2022-02-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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