利伐沙班与依诺肝素钠对髋膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成及围手术期隐性失血的影响

摘要：

目的：比较利伐沙班与伊诺肝素钠对髋、膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成及围手术期隐性失血的影响。方法：初次接受髋、膝关节置换手术的患者102例，男42例、女60例；年龄24～79岁，中位数55岁；全髋置换72例80髋，全膝置换30例33膝。随机分为2组，利伐沙班组54例，术后口服利伐沙班片抗凝；依诺肝素钠组48例，术后皮下注射依诺肝素钠抗凝。观察2组患者术后下肢深静脉血栓形成及不良反应发生情况，记录2组患者失血量并进行比较。结果：术后第5天，2组患者实际失血总量、显性失血量、隐性失血量比较，组间差异均无统计学意义[（1433．02±565．31）mL，（1405．13±575．28）mL；t ＝0．246，P ＝0．805；（615．28±291．99）mL，（509．28±308．35）mL；t ＝1．782，P ＝0．078；（817．74±435．82）mL，（895．85±468．64）mL；t ＝0．872， P ＝0．385]。102例患者切口均甲级愈合，均无下肢深静脉血栓形成发生，未出现消化道出血等不良反应。结论：利伐沙班和依诺肝素钠用于初次髋、膝关节置换患者的术后抗凝治疗，均可有效预防下肢深静脉血栓形成的发生，安全性好，两者对围手术期隐性失血的影响相当。

关键词：关节成形术、置换、髋、膝、抗凝药、手术后并发症、静脉血栓形成、失血、手术

分类号：R54;R68

在线出版日期：2016-03-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：17-19