腓骨近端截骨治疗内侧间室膝骨关节炎的近期疗效观察
目的:探讨腓骨近端截骨治疗内侧间室膝关节骨关节炎的近期疗效。方法:2014年3月至2015年2月收治25例内侧间室膝关节骨关节炎患者。男5例,女20例;年龄48~80岁,中位数61岁。所有患者均有膝内侧疼痛,行走时加重,膝内侧压痛,跛行或行走时身体晃动,下蹲困难;膝关节内侧挤压试验均为阳性;X 线片示膝关节内侧间隙变窄,边缘骨质硬化、增生,外侧间隙增宽;下肢力线均呈内翻排列,距髌骨中线1~2 cm。病程1个月至12年,中位数6年。均服用过非甾体抗炎药,18例进行过局部封闭治疗,7例曾行关节穿刺及关节内药物注射治疗。测定患者的膝关节疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、股胫角、膝关节内翻角、膝关节内外侧间隙,并采用膝骨关节炎 JOA 疗效评定标准评定临床疗效。结果:所有患者均获随访,时间3~16个月,中位数8个月。至末次随访时患者的疼痛明显减轻,疼痛 VAS 评分为(3±1)分;股胫角180°±17°,膝内翻角5°±2°;膝关节内侧间隙比术前增加(0.32±0.12)cm,膝关节外侧间隙比术前减小(0.22±0.12)cm;膝关节 JOA 评分由术前(75.5±5.0)分提高至(85.5±5.0)分。结论:采用腓骨近端截骨术治疗内侧间室膝骨关节炎,短期内可有效缓解膝关节疼痛,恢复膝关节内侧间隙,纠正膝关节内翻畸形,改善关节功能。
骨关节炎、膝、腓骨、截骨术
R68;R94
2015-11-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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