前交叉韧带单束解剖重建术股骨隧道定位的X线评估
目的：探讨应用 X 线片评估前交叉韧带（anterior cruciate ligament，ACL）单束解剖重建术股骨隧道定位的可行性。方法：选取57例因 ACL 断裂接受 ACL 单束解剖重建术的患者，在术后患侧膝关节标准正位片上测量股骨髁长度 ML、移植物股骨止点至股骨外髁外缘的距离 NL 及膝关节线与股骨隧道中心线的夹角α，在侧位片上测量 Blumensaat 线的长度 BL、移植物股骨止点至股骨髁间凹顶的距离 AL 及股骨干长轴与股骨隧道中心线的夹角β，以 X 线片上移植物股骨端在髁间窝处的中心点作为移植物股骨止点。为消除 X 线片放大率的影响，将所测得的长度转换成百分数，以 NL／ML ×100％表示移植物股骨止点在正位片上的位置，AL／BL ×100％表示移植物股骨止点在侧位片上的位置。将所测数据（解剖重建组）与我们以往采用 ACL 单束解剖重建术治疗并完成随访的47例患者的数据进行比较；47例患者均已采用国际膝关节文献委员会（the international knee documentation com-mittee，IKDC）膝关节韧带损伤评分量表评定疗效，其中38例 IKDC 评分＞90分（IKDC ＞90分组），9例 IKDC 评分＜90分（IKDC ＜90分组）。结果：解剖重建组 NL／ML ×100％、AL／BL ×100％、α角及β角分别为（55．71±4．78）％、（30．13±5．26）％、47．90°±3．57°、29．50°±4．52°。解剖重建组和 IKDC ＞90分组 NL／ML ×100％、AL／BL ×100％、α角及β角比较，组间差异均无统计学意义（t ＝1．201，P ＝0．233；t ＝0．389，P ＝0．698；t ＝1．879，P ＝0．063；t ＝1．803，P ＝0．075）。解剖重建组与 IKDC ＜90分组的 NL／ML ×100％比较，差异无统计学意义（t ＝1．511，P ＝0．136）；解剖重建组的 AL／BL ×100％、α角及β角均小于 IKDC ＜90分组（t ＝9．067，P ＝0．000；t ＝15．361，P ＝0．000；t ＝6．967，P ＝0．000）。结论：通过在术后 X 线片上进行测量，可评估 ACL 单束解剖重建术股骨隧道定位的准确性。
前交叉韧带重建、关节镜检查、体层摄影术、X 线、股骨隧道定位
R68;R6
2015-11-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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