重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白关节腔注射联合中药薰洗治疗膝骨关节炎的临床研究
目的:观察注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(recombinant human tumor necrosis factor receptor -Fc fu-sion protein,rhTNFR:Fc)关节腔注射联合中药薰洗治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将60例膝骨关节炎患者随机分为2组,每组30例。分别采用关节腔注射 rhTNFR:Fc 联合中药薰洗和关节腔注射玻璃酸钠联合中药薰洗治疗。比较治疗前后2组膝关节疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)及西安大略和麦克马斯特大学(Western Ontario and McMaster Universities,WOMAC)骨关节炎评分,并于治疗结束后3个月比较2组患者的综合疗效。结果:治疗前2组患者的膝关节 VAS 评分及 WOMAC 评分比较,组间差异均无统计学意义[(7.15±1.09)分,(6.90±1.52)分,t =1.045,P =0.309;(54.75±3.23)分,(55.45±3.11)分,t =0.700,P =0.493]。治疗结束后3个月,2组患者的膝关节 VAS 评分[(3.05±0.76)分,(4.10±0.97)分]及 WOMAC 评分[(16.55±2.65)分,(27.20±3.17)分]均较治疗前下降(t =14.173,P =0.000;t =10.101,P =0.000;t =34.451,P =0.000;t =39.161,P =0.000);rhTNFR:Fc 组的膝关节 VAS 评分及 WOMAC 评分下降幅度均大于玻璃酸钠组[(4.10±1.29)分,(2.80±1.31)分,t =3.771,P =0.001;(38.20±4.96)分,(28.25±3.23)分,t =8.132,P =0.000]。治疗结束后3个月,rhTNFR:Fc 组治愈10例、显效12例、有效7例、无效1例,玻璃酸钠组治愈6例、显效8例、有效13例、无效3例,rhTNFR:Fc 组疗效优于玻璃酸钠组(Z =1.987,P =0.047)。结论:采用关节腔注射 rhTNFR:Fc 联合中药薰洗治疗膝骨关节炎,可以有效缓解膝关节疼痛,促进膝关节运功功能恢复,疗效优于关节腔注射玻璃酸钠联合中药薰洗治疗,值得临床推广应用。
骨关节炎、膝、受体、肿瘤坏死因子、Ⅱ型、透明质酸、薰洗、治疗、临床研究性
R73;R59
吉林省中医药研究室资助项目2011-Y -25
2015-08-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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