改良外侧入路在三踝骨折切开复位内固定术中的应用
目的：探讨改良外侧入路在三踝骨折切开复位内固定术中的应用价值。方法：2010年5月至2013年4月共收治18例三踝骨折患者，男10例，女8例。年龄18～68岁，中位数36．5岁。左侧7例，右侧11例。按 Lange－Hansen 分型，旋后外旋型12例、旋前外旋型6例。5例合并下胫腓联合分离。伤后至手术时间3～7 d，中位数4．5 d。经改良外侧入路切开复位内固定外踝和后踝骨折，经内侧入路切开复位内固定内踝骨折。术后随访观察临床疗效和并发症发生情况。结果：本组患者手术时间50～110 min，中位数65 min。所有患者均获随访，随访时间14～38个月，中位数18．5个月。骨折愈合时间为8～16周，中位数11．5周。未发生感染、骨折再移位及内固定松动等并发症。术后3个月随访时采用 Mazur 踝关节功能标准评定疗效，优12例、良4例、可2例。结论：对后踝骨块完整且主要位于后外侧的三踝骨折，经改良外侧入路可方便地完成后踝和外踝骨折的复位和固定，同时可完成对下胫腓前韧带的探查修补，是治疗该类骨折的一种较为理想的手术入路。
踝关节、骨折、三踝骨折、改良外侧入路
2015-06-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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