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磁共振波谱分析在颈髓损伤诊断中的价值

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目的:探讨磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)分析在颈髓损伤诊断中的应用价值。方法:对150例颈髓损伤患者进行颈部 MRI 检查,根据检查结果将颈髓信号有改变者纳入完全损伤组、颈髓信号无改变者纳入不完全损伤组,同时纳入50例健康志愿者作为对照。对所有受检者进行 MRS 分析,测定并计算损伤区(对照组测定颈髓延髓交界处)氮乙酰门冬氨酸(N-acetyl-aspartate,NAA)/胆碱复合物(Choline,Cho)、NAA /肌酸复合物(Creatinine,Cr)、Cho /Cr 及乳酸(lactate,Lac)/Cho 的比值。结果:MRI 检查结果显示150例颈髓损伤患者中,83例颈髓信号无改变(不完全损伤组),67例颈髓信号有改变(完全损伤组);50例志愿者颈椎、颈髓信号无异常(对照组)。3组 Cho /Cr 比值比较,差异无统计学意义(χ2=3.008,P =0.222)。3组 NAA /Cho、NAA /Cr、Lac /Cho 比值比较,组间差异均有统计学意义(χ2=9.387,P =0.013;χ2=7.481,P =0.024;χ2=6.374,P =0.029)。组间两两比较,不完全损伤组和对照组 NAA /Cho、NAA /Cr 比值高于完全损伤组(χ2=-2.874,P =0.008;χ2=-4.127,P =0.003;χ2=-3.547,P =0.005;χ2=-2.915,P =0.011),完全损伤组和不完全损伤组 Lac /Cho 比值高于对照组(χ2=-4.341,P =0.004;χ2=-2.145,P =0.012),其余各组间两两比较组间差异均无统计学意义。结论:MRS 可通过定量检测损伤区颈髓代谢物含量的变化,反映颈髓损伤的程度,具有较高的临床应用价值。

磁共振波谱学、脊髓损伤、颈椎、磁共振成像

河南省省属科研机构2006年度社会公益预研专项资金项目0641130602;2008年度河南省公益科研院所预研项目082103810904

2015-05-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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