膝骨关节炎患者股四头肌肌张力与膝关节功能的关系研究
目的:探讨膝骨关节炎患者股四头肌肌张力与膝关节功能的关系.方法:选择80例单侧膝骨关节炎患者,采用Myotonometer肌肉状态测试系统测定并对比患者双侧股四头肌的肌张力,同时采用美国特种外科医院膝关节评分标准评定患侧膝关节功能,采用相关分析和回归分析的方法研究股四头肌肌张力与膝关节功能的关系.结果:①股四头肌肌张力.静息状态下健侧股内侧肌压力-位移曲线下面积、股直肌压力-位移曲线下面积、股外侧肌压力-位移曲线下面积及股四头肌压力-位移曲线下面积均值均低于患侧,差异均有统计学意义[(20.97±3.36) kg·mm,(22.78±2.85)kg· mm,t=-4.935,P=0.000;(18.00±3.69)kg· mm,(18.98±3.91)kg· mm,t=-3.309,P =0.002;(17.78±3.55)kg· mm,(19.19±3.31) kg· mm,t=-4.437,P =0.000;(18.89±3.02)kg·mm,(20.32±2.94) kg·mm,t=-7.704,P=0.000].②股四头肌肌张力与膝关节功能的相关分析.本组患者患侧美国特种外科医院膝关节功能评分为(74.72±8.87)分.直线相关分析结果显示,患侧膝关节功能评分与静息状态下股内侧肌压力-位移曲线下面积、股直肌压力-位移曲线下面积、股外侧肌压力-位移曲线下面积及股四头肌压力-位移曲线下面积均值均呈负相关(r=-0.686,P=0.000;r=-0.570,P=0.000;r=-0.656,P=0.000;r=-0.719,P=0.000).③股四头肌肌张力与膝关节功能的回归分析.本组患者患侧美国特种外科医院膝关节功能评分与股四头肌静息状态下压力-位移曲线下面积均值的散点图提示二者存在直线相关趋势.以患侧膝关节功能评分为自变量(X),以患侧股四头肌静息状态下压力-位移曲线下面积均值为因变量(y),建立直线回归方程,Y=38.57-0.244X(F=62.126,P=0.000).结论:膝骨关节炎患者患侧股四头肌肌张力与膝关节功能呈负线性关系.由此推测,股四头肌肌张力降低可能既是膝骨关节炎的病变结果又是其病因,而通过改善患侧股四头肌肌张力或许能从力学机制上阻断或减缓膝骨关节炎发展的恶性循环.
骨关节炎、膝关节、股四头肌、肌张力、相关分析、回归分析
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R68;R49
上海市中医药科研基金项目2012QL004A,2012L027B;上海市松江区中西医结合骨伤特色专科项目2013ZK01;上海市松江区第三周期医学领先专业项目2012-Ⅲ-36
2014-12-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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