带袢双纽扣钢板内固定治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位
目的：探讨带袢双纽扣钢板内固定治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效和安全性。方法：2009年6月至2011年12月，采用带袢双纽扣钢板内固定治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者37例，男23例，女14例；年龄21~68岁，中位数35岁；左侧21例，右侧16例；均为闭合性损伤。观察患者术后肩关节外形及功能恢复情况，并观察、随访术后并发症发生情况。在末次随访时，依据Karlsson标准评价疗效。结果：本组37例患者均获随访，随访时间8~36个月，中位数21个月。双肩外形对称，肩关节外展、内收、上举、后伸功能改善。参照Karlsson标准评价疗效，本组优26例、良10例、差1例。术后并发乳糜漏1例，采用局部加压包扎、持续强负压吸引、饮食控制、静脉营养支持及补充水、电解质等对症治疗后，引流液明显减少，未再发生切口积液、感染等并发症；并发切口感染1例，经口服抗生素及局部换药治疗后，切口愈合；并发喙突下纽扣钢板移位1例，未作特殊处理。结论：采用带袢双纽扣钢板内固定治疗肩锁关节脱位，可重建喙锁韧带，维持肩锁关节的稳定，有利于肩关节外形和功能的恢复；但手术操作时应细致、认真，避免并发症的发生。
肩锁关节、脱位、纽扣钢板
TS9;TS8
2014-05-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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