小切口克氏针内固定和小切口钢板内固定治疗青年锁骨中段A型骨折的对比研究

摘要：

目的：比较小切口克氏针内固定和小切口钢板内固定治疗青年锁骨中段A型骨折的临床疗效、安全性及卫生经济学指标。方法：回顾性分析接受手术治疗的52例青年锁骨中段A型骨折患者的病例资料，采用小切口克氏针内固定治疗者32例（ A组），采用小切口钢板内固定治疗者20例（ B组）。比较2组患者的术中出血量、手术时间、骨折愈合时间、住院时间、住院费用、内固定取出费用、采用肩关节Neer评分评定的肩关节功能及并发症发生率。结果：①一般情况。52例患者均获随访，随访时间9~16个月，中位数11.5个月。2组患者的骨折愈合时间比较，差异无统计学意义[（10.70±2.20）周，（11.30±1.70）周t＝0.942， P＝0.351]；A组患者术中出血量、手术时间、住院时间、住院费用及内固定取出费用均少于B组，差异有统计学意义[（20.32±17.51）mL，（40.73±15.11）mL，t ＝-5.860，P ＝0.000；（20.55±10.16）min，（50.12±17.26）min，t ＝-12.505，P ＝0.000；（6.63±1.27）d，（8.34±1.11）d，t＝-4.182，P＝0.000；（3500.75±500.63）元，（7500.74±300.85）元，t＝-13.317，P＝0.000；（1100.23±350.93）元，（3500.25±200.32）元，t＝-16.708，P＝0.000]。②肩关节功能。A组优18例、良12例、中2例，B组优10例、良9例、中1例。2组患者肩关节功能比较，差异无统计学意义（ Z＝-0.362，P＝0.717）。③并发症发生率。A组术后2例患者出现针尾刺激症状，B组1例患者发生钢板远端螺钉拔出。2组患者并发症发生率比较，差异无统计学意义（χ2＝0.000，P＝1.000）。结论：小切口克氏针内固定和小切口钢板内固定都是治疗青年锁骨中段A型骨折的安全有效的治疗方法，但前者具有创伤小、费用低的优点。

关键词：锁骨、骨折、闭合性、骨折固定术、内、外科手术、微创性、骨钉、骨板、治疗、临床研究性

分类号：R6 ;R68

在线出版日期：2014-05-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：29-32