10.3969/j.issn.1001-6015.2013.09.019
全麻下手法复位经皮椎体内人工骨植骨治疗胸腰椎压缩性骨折
目的:观察全麻下手法复位经皮椎体内人工骨植骨治疗胸腰椎压缩性骨折的临床疗效和安全性.方法:2010年3月至2012年5月,采用全麻下手法复位经皮椎体内人工骨植骨治疗胸腰椎压缩性骨折患者32例,男19例,女13例.年龄18~61岁,中位数42岁.高处坠落伤19例,车祸伤8例,重物压砸伤5例.累及T116例、T1211例、L110例、L23例、L32例.均有脊柱后凸畸形、腰背部疼痛等临床表现,均无脊髓神经受损症状.影像检查未见椎管内占位病变.病程2h至5d,中位数32 h.术后随访观察并发症发生、伤椎前缘高度恢复、脊柱后凸畸形矫正及疼痛视觉模拟评分等情况.结果:所有患者均获随访,随访时间6 ~ 36个月,中位数18个月.切口均甲级愈合.均无切口感染、血管神经损伤等并发症发生.术后3d、1个月、3个月时,Cobb角分别由术前26.4°±3.3°降至4.3°±1.1°、4.8°±1.2°、5.1°±1.3°;伤椎前后缘高度比分别由术前(46.2±7.6)%升至(92.6±8.1)%、(93.7±7.1)%、(91.4±8.5)%;疼痛视觉模拟评分分别由术前(9.2±1.7)分降至(2.5±0.9)分、(1.3±0.8)分、(1.2±0.7)分.结论:全麻下手法复位经皮椎体内人工骨植骨治疗胸腰椎压缩性骨折,具有组织创伤小、并发症少等优点,可以有效矫正脊柱后凸畸形、恢复椎体高度、缓解腰背部疼痛,有助于促进患者康复.
脊柱骨折、骨折、压缩性、正骨手法、骨移植
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R68;R6
2013-11-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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