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10.3969/j.issn.1001-6015.2013.07.004

亚洲型股骨近端防旋髓内钉与InterTan系统治疗老年股骨转子间骨折的对比研究

引用
目的:比较亚洲型股骨近端防旋髓内钉和InterTan股骨近端髓内钉系统治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效和安全性.方法:回顾性分析接受手术治疗的68例老年股骨转子间骨折患者的病历资料,采用亚洲型股骨近端防旋髓内钉固定治疗者44例(PFNA-Ⅱ组),采用InterTan股骨近端髓内钉系统固定者24例(InterTan组).比较2组患者的手术时间、术中出血量、手术前后血红蛋白差值、住院时间、末次随访时的Harris评分及术后并发症的发生情况.结果:①一般情况.PFNA-Ⅱ组手术时间和术中出血量[(70.81±11.34) min,(135.81±49.05) mL]小于InterTan组[(82.92±16.74) min,(180.80±92.91) mL],差异有统计学意义(t=-3.160,P=0.003;t=-2.246,P=0.032).PFNA-Ⅱ组手术前后血红蛋白差值及住院时间[(20.68±8.49)g·L-1,(11.29±3.33)d]与InterTan组[(24.46±11.12)g· L-1,(11.33±2.77)d]比较,差异无统计学意义(t=-1.542,P=0.128;t=-0.047,P=0.962).②Harris评分.2组患者均获随访,时间9~ 23个月,中位数18.5个月.末次随访时PFNA-Ⅱ组[(83.20±5.03)分]与InterTan组[(85.44±11.14)分]比较,差异无统计学意义(t=-0.459,P=0.658).③安全性.末次随访时PFNA-Ⅱ组有5例患者诉患肢时有隐痛,InterTan组有2例患者诉患肢时有隐痛,但均不影响日常活动.PFNA-Ⅱ组5例发生肺部感染;InterTan组3例发生发生肺部感染.2组患者均未发生褥疮、静脉血栓栓塞及内固定失败等并发症.2组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(x2 =0.000,P=1.000).结论:亚洲型股骨近端防旋髓内钉和InterTan系统都是治疗老年股骨转子间骨折的安全有效的治疗方式,前者操作更加简单.

髋骨折、骨折固定术、髓内、治疗、临床研究性

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R68;R78

2013-11-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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41-1162/R

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