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10.3969/j.issn.1001-6015.2011.03.006

2种植骨融合方式治疗退变性腰椎管狭窄伴腰椎滑脱的早期疗效比较

引用
目的:比较推管减压、推弓根螺打辅助横突间植骨触合和推管减压、推弓根螺打辅助后路Cage推间植骨融合治疗退变性腆推管狭窄伴腆推滑脱的早期疗效.方法:回顾性分析2004年3月至2008年3月我院采用推管减压、推弓根琢打辅助横突间植骨融合治疗的18例(I组)及采用推弓根螺打辅助后路Cage稚间植骨触合治疗的14例(Ⅱ组)退变性腆推管狭窄伴腆推清脱患者的病历资料,从患者的腆推功能改善情况、植骨触合情况、术中情况及并发症发生情况等方面进行比较.结果:①12组患者术前、术后1年及术后1年与术前JOA评分差值比较,差异均无统计学意义(t=1.101,P=0.280;t=0.462,P=0.563;t=0.585,P=0.883).②Ⅰ组16例患者植骨触合,2例未融合;II组患者植骨全部触合.2组间植分触合情况比校,差异无统计学意义(P=0.492).031组患者术中出血及手术时间均少于Ⅱ组,差异有统计学意义(t=9.269,P=0.000;t=35.957,P=0.000):I组2例出现下肢麻木,3例发生硬膜衡裂,Ⅱ组5例出现下肢麻木,6例发生硬膜街裂,2组并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P=0.195,P=0.132).结论:对于退变性腰推管狭窄伴腰推清脱患者,行推管减压、推弓根螺打固定后采用横突间植骨融合与Cage推间融合2种植骨方式疗效相当,但采用后路CAP推间植骨融合创伤较大,手术时间长,失血量大.对伴有I,II度清脱者,只要术中正确处理植骨床、充分植骨,横突间融合不失为首选方案.

椎管狭窄、脊椎滑脱、腰椎、脊柱融合术

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TP3;F2

2011-06-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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