急性高血容量血液稀释并控制性降压在骨科大手术中的应用

摘要：

为探讨急性高容量血液稀释(AHHD)并控制性降压(CH)用于骨科大手术对减少术中出血及对Hb、HCT和凝血功能的影响.将96例骨科大手术病人随机平分为AHHD并CH组(T组)48例和对照组(C组)48例,均采用气管插管全麻.T组于麻醉后切皮前输入6%贺斯20ml·kg-1,以每分钟50ml输注,并泵入硝普钠控制MAP 55～70mmHg,分别于稀释前、后、术毕、术后1天、3天抽血查血常规及凝血功能.并记录术中输血量、输液量、出血量、尿量及术后引流量.结果显示,T组仅有12例病人需要输注浓缩红细胞,而C组38例病人需要输血,T组输血量80±54ml,较C组696ml±112ml明显减少.稀释后,Hb、HCT较稀释前明显下降,凝血功能示APTT、PT延长,PLT、FIB减少(P＜0.05),但却都在正常范围,T组术中出血量明显减少,术后引流量无明显区别.表明AHHD并CH可安全用于骨科大手术,明显减少或避免输注异体血.

关键词：血液稀释、控制性降压、血浆代用品/HES、凝血、失血

所属期刊栏目：18

分类号：R2(中国医学)

在线出版日期：2007-01-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：17-18