高位截瘫合并肺栓塞抢救成功1例报告

摘要：

@@患者男,38岁,农民,汉族.因外伤致C5椎体骨折并高位截瘫,于1999年4月1日入院,行颅骨牵引,5月26日做脊髓减压骨折固定术,手术顺利.6月5日患者突然出现呼吸困难、紫绀、频死感,血压测不到,呼吸每分钟24次,呈点头样,双肺呼吸音增粗,右肺可闻及干湿性罗音,心率每分钟124次,律齐.心电图示QRS轴右偏,肺型P波,S 1、QⅢ、TⅢ,右胸前导联及Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置.实验室检查血小板计数、出凝血时间均无异常.诊断:①C5椎体骨折并截瘫;②肺栓塞并心功能不全;③心源性休克.即给吸氧,溶栓治疗.用生理盐水20ml、尿激酶20万单位静脉推注,氟美松10mg静脉推注,上述症状未缓解,间隔20分钟再用,依次连用3次,病情逐渐缓解,改用每小时20万U静脉点滴,持续用36小时,病情稳定后,改用肝素100mg入液静滴,连用3天,同时予以升压药物(阿拉明、多巴胺)、呼吸兴奋剂(可拉明、洛贝林)等药物对症治疗,病人抢救成功,共用尿激酶420万单位.

机标关键词：高位截瘫、肺栓塞、抢救成功、椎体骨折、静脉推注、呼吸兴奋剂、尿激酶、血小板计数、心源性休克、心功能不全、实验室检查、骨折固定术、出凝血时间、药物、胸前导联、湿性罗音、生理盐水、溶栓治疗、颅骨牵引、连用

所属期刊栏目：13

分类号：R68(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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