肋骨畸形骨炎伴多房性骨囊肿1例报告

摘要：

@@患者申某,男47岁,广元市金矿干部.1年前因右侧第6肋腋中线至锁骨中线15cm左右原因不明突发疼痛,近3个月疼痛加重,并频频发作,从腋中线肋弓部向前出现局限性包块,每稍运动疼痛不休,并渐见肋部呈条索状高凸,曾在外院诊断为骨瘤,治疗无效,于1995年2月23日来我院,以肋骨异常增殖收入我科.检查右第6肋腋中线至锁骨中线可扪及15cm×4cm×2cm条状骨包块,边缘界线扪之不太清,压痛剧烈,心肺无异常,血常规、心电图、B超均无异常,碱性磷酸酶轻度增高,X线片显示右第6肋腋缘至锁骨中线内有一局限性骨膨大,边缘呈波浪状,骨质呈磨玻璃状,长18cm×4cm×3cm,与以正常骨分界线清楚,考虑为骨纤维异常增殖.1995年3月2日在全麻下行病灶切除手术,取左侧卧位,沿第6肋腋后线至胸肋结合做长24cm切口,术中见整个肋骨床膨大,骨膜广泛增厚,骨皮质变薄,表面粗糙,整个肋骨不平滑,呈波浪状,膨大部长约14cm,皮质发黑,骨膜后缘与胸膜粘连,剥离切除时发现,肋骨床内有3cm×2.5cm,2.5cm×2.0cm,3.0cm×1.5cm多个椭圆形囊腔,腔内壁光滑,有淡黄色液体,与胸膜粘连处极难分离,胸膜亦增厚粗糙;将增粗部全部切除,修整残端后,用肋间肌加强缝合,胸膜完整无损,置放引流条,轻度加压包扎,术后半卧位,预防感染治疗,用先锋铋,环丙沙星及中药活血化瘀,切口一期愈合.术后3个月,原有临床症状消失,并恢复原工作,连续随访5年,未发现恶变及不适.

机标关键词：骨畸形、骨炎、多房性、骨囊肿、腋中线、骨纤维异常增殖、胸膜粘连、肋骨、疼痛、锁骨、切除手术、局限性、碱性磷酸酶、左侧卧位、治疗、一期愈合、术后、切口、皮质、临床症状

所属期刊栏目：13

分类号：R68(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

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