巨大跟骨骨囊肿1例报告

摘要：

患者段某，女，35岁。1999年3月19日上午就诊。患者于入院前9天走路时不慎扭伤致左踝部疼痛，不能行走，服三七片等跌打损伤药无好转，而来诊。检查左足外侧轻微肿胀，外踝下2cm压痛明显，踝关节活动好。摄左跟骨侧、轴位X线片示左跟骨外侧有一偏心、多房、椭圆形透亮区，边缘清晰，骨皮质硬化(图1)。诊断为左跟骨骨囊肿。治疗采用开窗病灶刮除植骨法。于左足外侧切弧形口，见患处骨皮质呈蛋壳状，病灶约7cm×4cm×5cm大小，为单房性，囊内为稀薄血性液，囊壁有骨嵴，向囊腔内突出，部分囊壁内衬薄层纤维膜，将纤维膜彻底刮除，用酒精烧灼骨壁后，取双侧自体髂骨，修成小骨块，充分植骨，封闭切口，石膏托固定左足于90°位。留取物病理检查为疏松结缔组织。2周后切口愈合，改为石膏靴固定3个月，去石膏负重活动，随诊1年，囊肿骨性愈合。
讨论骨囊肿多发生在长管状骨的干骺端，X线片表现为中心性、椭圆或圆形透亮区，该病例发生在跟骨，囊肿较大，X线片表现为偏心性改变，临床上较少见。

机标关键词：跟骨、骨囊肿、左足、足外侧、纤维膜、疏松结缔组织、石膏托固定、骨皮质、自体髂骨、植骨、圆形、椭圆、切口愈合、偏心、囊壁、检查、关节活动、患者、骨性愈合、跌打损伤

所属期刊栏目：13

分类号：R68(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

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