小针刀配合封闭治疗臀中肌筋膜综合征

摘要：

@@自1992～1999年，我们采用小针刀配合封闭治疗臀中肌筋膜综合征259例，取得良好效果。现总结报告如下。
1 临床资料
本组259例，男147例，女112例。年龄28～62岁，平均45岁。病程最短8个月，最长12年，平均6年4个月。左侧126例，右侧98例，双侧35例。有明显外伤史者81例，有慢性劳损史者93例，无明显原因者85例。临床表现以单纯臀部疼痛者126例，臀痛伴向同侧大腿的放射痛者92例，臀痛伴小腿不适者18例，臀痛伴同侧肢体冷麻、蚁走感者13例。查体臀中肌附着区压痛者125例，伴有痛性条索状筋束或筋结者104例，臀肌挛缩者4例，直腿抬高时可出现臀痛及大腿后侧痛或发紧，但均未出现放射痛者26例。X线检查均无异常。
2 治疗方法
患者俯卧位，腹部垫枕，使腰臀部向后拱起以利操作。在臀中肌附着区选好压痛点，找寻痛性筋束或筋结的位置，用龙胆紫标记。局部消毒，铺无菌巾，带无菌手套，用30ml注射器抽取2%利多卡因5ml，曲安奈德25mg、维生素B12500μg、当归注射液4ml、麝香注射液2ml、生理盐水10ml。先作皮丘局麻，然后小针刀从该处以刀口线与肌束平行，针体与髂骨面垂直缓缓刺入，直达骨膜，先行纵行疏通剥离，再行横行剥离，对痛性筋束或筋结可作切开剥离，对肌束特别紧张者可切断部分肌纤维，出针后即可将余药注入，用无菌棉球压迫针孔2分钟，胶布固定。术后在床上练习直腿抬高和下肢外展活动，少走路，预防再粘连。1次未愈者，6天后再重复治疗1次，最多不超过3次。

机标关键词：小针刀、封闭治疗、臀中肌、直腿抬高、无菌手套、放射痛、剥离、预防再粘连、麝香注射液、当归注射液、重复治疗、治疗方法、臀肌挛缩、臀部、同侧肢体、生理盐水、曲安奈德、慢性劳损、临床资料、临床表现

所属期刊栏目：13

分类号：R68(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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