10.3969/j.issn.1001-6015.2001.02.046
腕舟骨骨折及其诊疗现状
@@腕舟骨骨折是腕部最常见的骨折,有资料统计占腕骨骨折的71.2%〔1〕。该损伤绝大部分发生于青壮年男性。因跌倒时,腕关节处于极度背屈和轻度桡偏位,故有17%的患者可同时合并有前臂及其他腕骨骨折〔2〕。由于腕舟骨在腕部的特殊位置,骨折后难于获得稳妥的固定,加之其特殊的解剖与血液供应特点,易造成延迟愈合或不愈合。
1 局部解剖
1.1 腕舟骨的解剖学特点〔3〕 腕舟骨位于近排腕骨的桡侧,其形细长似舟,长轴斜向前外下方,其全体可分为头、腰、尾3部分。头部位于远端,嵌卡于大多角骨及头状骨之间,背侧有一结节,其上有韧带附着;其尾部位于近端,紧靠月骨,表面多为光滑的软骨关节面;腰部相当于两排腕骨间平面,正常腕关节的活动主要是通过桡腕关节,但也有一部分通过两排腕骨间关节及第1、2掌骨之间。腕舟骨腰部骨折后,两排腕骨间关节的活动就改为通过舟状骨骨折线的活动。这样,舟骨骨折线所受的剪力很大,加之腕舟骨本身血液供应不佳,是造成腕舟骨骨折后延迟愈合或不愈合的原因。
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2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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