经外髁闭合交叉穿针固定治疗儿童肱骨髁上骨折

摘要：

@@自1992～1997年，作者采用经外髁闭合交叉穿针固定的方法治疗儿童肱骨髁上骨折32例，经临床观察，疗效满意。现总结报告如下。
1　临床资料
本组32例，其中男21例，女11例。年龄最小6岁，最大14岁。左侧12例，右侧20例。伸直型25例，屈曲型7例。本组均为完全移位型骨折，无合并神经及血管损伤。伤后至就诊时间最长7天，最短1小时。
2　治疗方法
2.1　复位方法　采用氯氨酮麻醉或臂丛神经阻滞麻醉。患者仰卧位。伸直型者助手握患肢上臂，术者两手握患肢腕部顺势行对抗牵引，在充分牵引下将前臂旋前或旋后，纠正重叠及旋转移位。然后术者一手牵引，一手掌放在肘横纹处，虎口朝向远端用拇指和余四指矫正尺桡偏畸形。屈曲型者肘关节屈曲90°，助手握患肢上臂上段，术者拇指按压于患肢前臂远段背侧，其余手指环抱患肢前臂中段，沿肱骨纵轴方向牵引以矫正重叠，然后改用一手握前臂中段维持牵引，另一手拇指按骨折近端，余四指扳拉，纠正尺桡偏。复位后牵引使之屈曲肘关节，注意不要损伤血管神经，不用暴力整复避免造成粉碎骨块。

机标关键词：闭合、交叉穿针、固定治疗、牵引、屈曲型、前臂、儿童肱骨髁上骨折、臂丛神经阻滞麻醉、肘关节、伸直型、拇指、治疗方法、助手、重叠、中段、血管损伤、血管神经、旋转移位、上臂、临床资料

所属期刊栏目：13

分类号：R68;R4

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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