10.3969/j.issn.1001-6015.2001.02.018
闭合复位经皮内固定治疗青少年肱骨髁间骨折14例小结
@@自1991~1999年,作者采用闭合复位经皮穿针内固定法治疗肱骨髁间骨折14例,收到良好效果。现总结报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组14例,男9例,女5例。年龄3~17岁,平均14.5岁。左侧12例,右侧2例。致伤原因,车祸伤3例,坠落伤11例。按照Kiseborough Kadin分型,Ⅰ型2例,Ⅱ型5例,Ⅲ型6例,Ⅳ型1例,均无血管神经损伤症状。受伤至接受治疗的时间最短6小时,最长28小时,平均17小时。
1.2 治疗方法 患者取仰卧位,患肢置于台侧,皮肤常规消毒,铺无菌巾单,局部麻醉或臂丛神经阻滞麻醉后,在电视X光机监视下用夹挤屈伸手法复位骨折并维持对位。若小骨块有翻转移位者,行穿针撬拨复位。然后取直径2mm的克氏针1枚从肱骨外髁处经皮刺入外侧骨块,进针方向在矢状面上与肱骨纵轴成45°角,在冠状面上刚好位于正中面上,击入克氏针,使之通过外侧骨块进入肱骨近端。依上法从肱骨内上髁处经皮再穿1枚克氏针,将内侧骨块与肱骨近端固定。针尾均折弯成90°剪断,残端留于皮外,无菌敷料包扎,患肢屈曲90°,前臂旋后位石膏托固定2~3周。去除石膏,带针进行肘关节屈伸活动,4~6周拔除克氏针。
闭合复位、经皮穿针、内固定治疗、青少年、肱骨髁间骨折、克氏针、骨块、肱骨近端、臂丛神经阻滞麻醉、血管神经损伤、石膏托固定、肱骨内上髁、临床资料、致伤原因、治疗方法、无菌敷料、手法复位、时间最短、撬拨复位、内固定法
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R68;R6
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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