肌肉注射度冷丁致继发性癫痫1例

摘要：

@@ 患者,男,46岁,已婚.因1天前不慎跌伤左肘部,当即肿痛,活动受限门诊摄片示左尺骨鹰嘴骨折于1999年12月24日2Pm步行入院.神志清,精神可.
查体T37.1℃,P72次/分,R19次/分,BP16/9kPa.血常规、肝功能检查正常,心电图示完全性右束支传导阻滞.伤后无发热,胃纳如常,二便调.于28日9Am在臂丛神经阻滞麻醉下行左尺骨鹰嘴骨折切开复位内固定术.于11Am安返病房.病人一般情况好,左前臂石膏外固定,手指活动及血液循环良好.刀口处疼痛可坚持.8Pm疼痛难忍,遵医嘱给予度冷丁100mg肌肉注射,5分钟后患者突然出现全身冷汗,恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,继而全身抽搐,身体卧向左侧,呈角弓反张,嘴角向左歪斜,双眼抽动向左凝视,呼之不应,意识丧失.即给吸氧,静脉滴注安定10mg,能量合剂等.80秒钟后缓解.11Pm又出现上述症状持续30秒后缓解.间歇时意识清楚,对答切题,对抽搐全无记忆.29日摄片示内固定克氏针断裂,考虑因肌肉痉挛而致.即行二次手术,术后改用其他类镇痛剂,未出现癫痫再发作.考虑系肌肉注射度冷丁引起继发性癫痫全身性发作.

机标关键词：肌肉注射、度冷丁、完全性右束支传导阻滞、鹰嘴骨折、切开复位内固定术、臂丛神经阻滞、石膏外固定、继发性癫痫、肝功能检查、意识丧失、意识清楚、血液循环、胃内容物、疼痛、能量合剂、静脉滴注、肌肉痉挛、活动受限、患者、二次手术

所属期刊栏目：12

分类号：R74(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

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