透明质酸与非淄体抗炎药治疗膝骨性关节炎的疗效分析

摘要：

目的 比较非淄体抗炎药(NSAIDs)和透明质酸(HA)对于治疗早中期膝关节骨性关节炎(KOA)的效果.方法 纳入2016年1～9月在我科门诊就诊的KOA患者210例,利用随机分组方法将所有患者分为两组.A组患者110例,其中男性35例,女性75例,平均年龄(52.4±5.2)岁(41 ～58岁);B组患者100例,其中男性36例,女性64例,平均年龄(50.9±6.1)岁(38 ～60岁).A组患者口服NSAIDs(塞来昔布,辉瑞制药有限公司)200mg,每日1次,饭后服用,持续5周.B组患者膝关节注射透明质酸(阿尔治,昆明贝克诺顿制药有限公司)25mg,每周1次,持续5周.利用膝关节功能评价根据视觉模拟量表评分(VAS评分)和美国膝关节协会评分(AKSS评分)对治疗前后膝关节进行功能评价.结果 A组患者治疗前VAS评分6.3±2.2,治疗后VAS评分2.9±1.2,两者比较具有统计学差异(P＜0.05).AKSS评分治疗前138.8±15.7,治疗后165.3±18.1,两者比较具有统计学差异(P＜0.05).B组患者治疗前VAS评分6.7±2.5,治疗后VAS评分3.1±1.3,两者具有统计学差异(P＜0.05).AKSS评分治疗前140.9±18.2,治疗后168.7-±19.5,两者具有统计学差异(P＜0.05).A组患者治疗结束后0周、4周时VAS评分差值、AKSS评分差值与B组患者相比无统计学差异(P＞0.05).A组患者治疗结束后12周、24周时VAS评分差值、AKSS评分差值与B组患者相比有统计学差异(P＜0.05).对于K/L 1 ～2级的患者,A组与B组在治疗后的VAS评分和AKSS评分均无显著性差异(P＞0.05).对于K/L3级的患者,A组与B组在治疗后的VAS评分和AKSS评分均有显著性差异(P＜0.05).A组出现治疗副反应7例,B组无1例出现治疗副反应.结论 HA与NASIDs对于KOA均有确切的疗效,在治疗周期结束后4周内,其疗效无明显差别;在12周以后,HA效果优于NASIDs.对于K/L1 ～2级患者,HA与NASIDs的疗效无明显差别;对于K/L3级患者,NASIDs的疗效优于HA.且HA的使用安全性明显优于NASIDs.

关键词：膝、骨关节炎、疼痛

所属期刊栏目：41

分类号：R684.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：2014年浙江省医药卫生一般研究计划2014KYA206;2012年浙江省湖州市科技局新农村建设一般科研计划项目2012YS12

在线出版日期：2018-10-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：461-465