弥漫性大B细胞淋巴瘤临床病理分析

摘要：

目的 按照WHO关于B细胞淋巴瘤的新分类.对我省部分弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)进行形态学、免疫学表型及基因重排的研究.探讨三结合方案在DLBCL中的诊断和鉴别诊断价值.方法 收集28例弥漫性大B细胞淋巴瘤,进行组织形态学观察和免疫表型测定,同时采用PCR扩增对其进行免疫球蛋白重链(IgH)和T细胞受体β基因(TCR-β)克隆性重排的研究.结果 28例弥漫性大B细胞性淋巴瘤有四种变型.分别为中心母细胞型17例(60.7%),免疫母细胞型5例(17.8%).间变性大细胞型4例(14.3%),富于T细胞或组织细胞型2例(7.1%).免疫组织化学标记:28例DLBCL肿瘤细胞CD20均阳性表达(100%);4例问变性大细胞型DLBCL肿瘤细胞CD30阳性表达(14.3%);1例中心母细胞型DLBCL肿瘤细胞CD5阳性表达(3.5%);1例富于T细胞或组织细胞型DLBCL肿瘤细胞Lysozyme阳性表达(3.5%).PCR扩增检测结果 :DLBCL中IgH重排9例(32.1%).TCR重排10例(35.7%),双阳性2例(7.1%),总的阳性率为75.0%.结论 弥漫性大B细胞淋巴瘤的诊断和鉴别诊断.长期以来一直是病理工作中的一大难题.按照WHO新分类.以标准形态学观察,规范成套的免疫组织化学标记.以及基因克隆性重排检测,三者相结合而形成诊断方案,能极大地提高DLBCL的确诊率.

关键词：弥漫性大B细胞淋巴瘤、形态学、免疫组化、基因重排

所属期刊栏目：31

分类号：R733.4(肿瘤学)

在线出版日期：2009-03-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：479-482