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10.3969/j.issn.1000-2715.2004.06.021

鼻咽癌放疗患者的康复治疗

引用
目的探讨鼻咽癌放疗患者的康复治疗方法及机制.方法鼻咽癌根治性放疗患者共118例,随机分为2组:A组为早期康复训练组,共60例,B组为对照组,共58例.两组病人放射治疗均为钴-60外照射+腔内近距离治疗,采用面颈联合野脊髓量达35Gy/3.5W,后缩野避开脊髓,改为耳前野,鼻咽部总剂量达70Gy/7W.早期康复训练从接受放疗的当天起每日张口训练5~6次,5~15min/次,同时采用捏合关节处及周围局部轻柔自我按摩,3~5次/d,5~15min/次,练习鼓腮、微笑、屏气及发声运动,5~6次/d,5~15min/次,上、下排牙齿相互撞击,如嚼口香糖,3~5次/d,每次30~40下,练习做舌前伸、后缩、卷动等每日数次,并配合颈部肌肉的锻炼,如头颈向左右侧弯、旋转、按摩等每日数次,每次10~15min,动作速度宜缓慢,幅度不宜过大.放疗结束后出院的康复指导.对照组未接受早期康复训练.放疗前、后以及随访半年,分别测量门齿间距.结果A组张口缩小发生率明显低于B组,程度较轻,经x2检验,x2=9.41,P<0.001,差异有非常显著性.A、B两组病人张口缩小并没有随着时间的延长而增加,相反,通过锻炼门齿而间距有所增加,尤以A组为甚,增加的幅度为0.1~0.5cm,且没有发生门齿间距有缩小的现象.经x2检验,x2=12.1 P<0.001,差异有非常显著性.结论早期康复训练有助于防治放射性张口困难.

鼻咽癌、放射治疗、康复治疗

27

R739.6(肿瘤学)

2005-03-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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1000-2715

52-5016/R

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2004,27(6)

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