柔肝补肾汤结合熊去氧胆酸对原发性胆汁性肝硬化疗效、肝功能影响研究

摘要：

目的 评估原发性胆汁性肝硬化患者采取柔肝补肾汤与熊去氧胆酸结合治疗的疗效及对肝功能影响.方法 纳入119例原发性胆汁性肝硬化患者(2017年3月—2020年7月)随机分为对照组(59例)与观察组(60例),对照组患者给予熊去氧胆酸药物治疗,观察组患者给予熊去氧胆酸+柔肝补肾汤治疗,比较两组患者疗效、治疗前后肝功能指标及肝纤维化指标变化、中医症状(黄疸、肝脾肿大、皮肤瘙痒、乏力口干、纳差胁痛等)积分变化及肝脏硬度值、免疫功能指标变化、不良反应.结果 观察组疗效(95.00％,51/60)优于对照组(83.05％,49/59)(P＜0.05);两组患者治疗前总胆汁酸(total bile acids,TBA)与总胆红素(total bilirubin,TB)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-glutamyl transpeptadase,GGT)及碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate transaminase,AST)及丙氨酸氨基转移酶(alanine ami-notransfease,ALT)等肝功能指标、层粘连蛋白(lymph node,LN)、透明质酸(hyaluronic acid,HA)、Ⅲ型前胶原(N-terminal procollagen Ⅲ propeptide,PⅢ NP)及Ⅳ型胶原(collage typeⅣ,C-Ⅳ)等肝纤维化指标,黄疸、肝脾肿大、皮肤瘙痒、乏力口干、纳差胁痛等中医症状积分,肝脏硬度值,免疫球蛋白A、G、M(IgA、IgG、IgM)水平比较,P＞0.05,各组患者治疗后中医症状积分、肝功能、肝纤维化指标、肝脏硬度值、免疫功能等指标均好转,而观察组中医症状积分、肝功能、肝纤维化、肝脏硬度值及免疫功能等指标优于对照组(P＜0.05);观察组与对照组不良反应比较(1.67％vs 3.39％),P＞0.05.结论 原发性胆汁性肝硬化采取柔肝补肾汤与熊去氧胆酸两种药物结合治疗效果显著,且安全可靠.

关键词：原发性胆汁性肝硬化、柔肝补肾汤、熊去氧胆酸、疗效、肝功能、免疫功能、不良反应

所属期刊栏目：41

分类号：R269.573.1(中医外科)

资助基金：陕西省中医药管理局科研项目2019-ZZ-ZY001

在线出版日期：2023-06-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：247-250