益气养阴活血汤辅助激光治疗糖尿病视网膜病变对sIGAM-1、CTGF水平的影响

摘要：

目的 研究益气养阴活血汤辅助激光治疗糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)对可溶性细胞黏附分子(soluble intercellular adhesion molecule-1,sICAM-1)、结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)水平的影响.方法 选择河南省中医院收治的60例DR患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各30例,其中对照组使用视网膜激光光凝进行治疗,观察组在对照组基础上加服益气养阴活血汤.观察两组临床疗效,比较两组治疗前1 d和治疗后3个月中医证候积分、眼部相关指标(黄斑厚度、血管瘤体积、视野灰度值、出血斑面积)、血清学指标[sICAM-1、CTGF、肿瘤坏死因子(tumour necrosis factor-α,TNF-α)、转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)、核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)],观察并记录治疗期间不良反应发生情况.结果 与对照组(73.33％)相比,观察组(93.33％)治疗总有效率较高(P＜0.05);治疗后,观察组视物昏花、眼睛干涩、五心烦热、头晕头痛、口渴喜饮证候积分及总分均有所降低,对照组视物昏花、眼睛干涩证候积分及总分有所降低(P＜0.05);治疗后,与对照组相比,观察组视物昏花、眼睛干涩、五心烦热、头晕头痛、口渴喜饮证候积分及总分较低(P＜0.05);治疗后,两组黄斑厚度、血管瘤体积、视野灰度值、出血斑面积均有所下降(P＜0.05);治疗后,与对照组相比,观察组黄斑厚度、血管瘤体积、视野灰度值、出血斑面积较小(P＜0.05);治疗后,两组sICAM-1、CTGF、TNF-α水平均有所降低(P＜0.05);治疗后,与对照组相比,观察组sICAM-1、CTGF、TNF-α水平较低(P＜0.05);治疗后,两组TGF-β、NF-KB水平均有所降低(P＜0.05);治疗后,与对照组相比,观察组TGF-β、NF-κB水平较低(P＜0.05);治疗期间,观察组发生食欲减退1例,暂时性高眼压2例,对照组暂时性高眼压1例,两组不良反应发生率差异无统计学意义(x2=0.268,P=0.605).结论 益气养阴活血汤辅助视网膜激光光凝治疗DR疗效较好,有利于改善视物不清、眼睛干涩等多种症状,可降低血清sICAM-1、CTGF水平,其机制可能与TGF-β、NF-κB信号通路的调控作用有关.

关键词：糖尿病视网膜病变、激光光凝、益气养阴活血汤、可溶性细胞黏附分子、结缔组织生长因子

所属期刊栏目：41

分类号：R259.872(中医内科)

资助基金：河南省中医药科学研究专项2016ZY2059

在线出版日期：2023-04-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：203-207