通脉活血汤联合缬沙坦对冠心病高血压合并慢性肾功能不全血浆BNP的影响及安全性

摘要：

目的 探讨通脉活血汤联合缬沙坦对冠心病高血压合并慢性肾功能不全患者血浆BNP的影响及安全性.方法 2016年3月-2018年3月选择医院冠心病高血压合并慢性肾功能不全患者72例,随机分为两组,各36例,对照组采用缬沙坦80 mg口服;观察组采用通脉活血汤联合缬沙坦80 mg口服,4周为1个疗程,2个疗程后评价疗效.比较两组患者临床疗效、收缩压(systolic pressure,SBP)、舒张压(diastolic pressure,DBP)、六分钟步行试验(Six minute walk test,6MWT)、左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)及血尿素氮(Urea nitrogen,BUN)、肌酐(creatinine,Scr)、脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、护骨素(Osteoprotegerin,OPG)等,记录不良反应.结果 对照组有效率72.22％ (26/36)低于观察组91.67％ (33/36),差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者SBP、DBP、6MWT、LVEF及血BUN、Scr、BNP、OPG比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后对照组和观察组SBP分别为(137.56±7.24) mmHg、(130.18±7.10) mmHg,DBP分别为(82.32±6.98) mmHg、(77.26±6.05) mmHg,6MWT分别为(451.27±87.15)m、(560.37±88.63)m,LVEF分别为(46.21±5.10)％、(51.02±5.08)％,血BUN分别为(7.10±3.21) mmol/L、(5.02±2.87) mmol/L,血Scr分别为(103.69±24.10)umol/L、(78.48±22.57) μmol/L,血BNP分别为(179.82±74.21) pg/mL、(124.02±65.19) pg/mL,血OPG分别为(254.94±50.12) ng/L、(210.06±48.55) ng/L,对照组和观察组上述指标比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组无任何不良反应出现.结论 通脉活血汤联合缬沙坦对冠心病高血压合并慢性肾功能不全患者的疗效显著,有助于改善血压和心肾功能,降低BNP水平,且安全性高.

关键词：通脉活血汤、硝苯地平、冠心病高血压、慢性肾功能不全、BNP

所属期刊栏目：38

分类号：R259.414;R259.441.4(中医内科)

资助基金：浙江省中医药科技计划2013ZST003

在线出版日期：2020-10-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：208-211