化瘀涤痰方治疗慢性硬膜下血肿临床疗效及外周血炎性细胞因子的变化

摘要：

目的:观察化瘀涤痰方治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效.方法:选择87例膝骨关节炎患者,按照随机数字表法分为对照组(42例)和治疗组(45例),对照组单纯常规西医对症治疗,治疗组在常规西医治疗的基础加用化瘀涤痰方.分别采用改良Rankin量表(Modified Rankin Scale,MRS)、Barthel指数(Barthel Index,BI)评价患者治疗前及术后3d、1个月和2个月的病残程度、日常生活活动能力,检查颅脑CT评估血肿吸收情况,田氏公式法计算血肿体积,结合症状体征及血肿吸收情况,比较两组患者临床治疗效果,并进行安全性评价,同时用ELISA检测外周血白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α、C反应蛋白(CRP)的含量.结果:治疗2个月后,治疗组总有效率91.1％明显高于对照组81.0％;治疗组MRS评分和血肿体积低于对照组,治疗组Bar-thel指数高于对照组,以上差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗过程中,治疗组出现1例不良反应(2.2％),对照组出现1例不良反应(2.4％),差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者IL-8、IL-6、TNF-d和CRP等炎性因子水平均较治疗前明显降低(P＜0.05),其中治疗组降幅大于对照组(P＜0.05).结论:化瘀涤痰方能有效治疗老年慢性硬膜下血肿,同时能有效改善炎症反应,促进血肿的吸收,改善患者的日常生活能力,降低患者的致残率.

关键词：慢性硬膜下血肿、老年、非手术治疗、活血化瘀法、改良Rankin量表、Barthel指数、血肿量、血肿厚度

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分类号：R651.15(外科学各论)

资助基金：天津市自然科学基金07JCYBC15700

在线出版日期：2019-07-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1518-1521