刺骨调筋针法治疗腰椎术后失败综合征临床疗效

摘要：

目的:观察刺骨调筋针法对腰椎术后失败综合征(Failed Back Surgery Syndrome,FBSS)的临床疗效,探讨提高本病治疗疗效的方法.方法:将60例腰椎术后失败综合征患者随机分为对照组、常规针刺组和刺骨调筋针刺组,每组20例.对照组给予常规药物及康复治疗;常规针刺组在对照组的基础上,选择腰部夹脊穴、环跳、委中、阳陵泉、悬钟治疗;刺骨调筋组针刺基本同常规针刺组,不同的是,腰部夹脊穴选择棘突上缘旁开3 cm处为进针点,进针直刺抵骨,小幅度提插3次后留针.两组均留针30 min,每日治疗1次,每周5次,连续治疗8周.分别于治疗前、治疗后2月、治疗后3月采用视觉模拟评分法(VAS)、日本骨科学会(JOA)腰痛评估表进行疗效分析,并进行临床疗效评定,记录不良事件.结果:治疗2月后3组VAS、JOA评分均较治疗前有明显改善(P＜0.01),传统针刺组和刺骨调筋组优于对照组(P＜0.01或P＜0.05),两组之间无显著性差异(P＞0.05);治疗3月后,对照组VAS评分较治疗2月时升高(P＜0.05),表明对照组患者疼痛较治疗2月时有所加重,对照组JOA评分与治疗2月时无明显改善(P＞0.05),传统针刺组与刺骨调筋组VAS、JOA评分均较治疗2月时明显改善(P＜0.01),刺骨调筋组VAS评分优于传统针刺组(P＜0.05),两组之间JOA评分无明显统计学差异(P＞0.05);3组总有效率分别为65％、95％、100％,3组有效率存在显著统计学差异(P＜0.01),刺骨调筋组有效率优于对照组(P ＜0.0125).结论:刺骨调筋针法治疗FBSS疗效确切,且在改善远期疼痛疗效方面优于传统针刺,但其起效机制仍待进一步揭示.

关键词：刺骨调筋、腰椎术后失败综合征、疗效

所属期刊栏目：36

分类号：R245.3(中医临床学)

资助基金：国家自然科学基金81704179

在线出版日期：2019-01-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2914-2917