针刺治疗儿童抽动障碍随机对照试验的Meta分析

摘要：

目的:评价针刺治疗儿童抽动障碍(TD)的有效性及安全性.方法:检索Medline、Embase、CBM、CNKI等数据库自建库起发表的针刺治疗TD的随机对照试验(RCTs),进行文献筛选后,以Jadad评分量表进行质量评价,并采用RevMan 5.3进行Meta分析.结果:共纳入29个RCTs,均为低质量文献,累计患儿2325例.Meta分析显示:针刺或联用常规西药相对于常规西药,均可提高临床总有效率[OR=2.94,95％ CI(2.24,3.85),P＜0.000 01] [OR =2.98,95％CI(1.53,5.82),P=0.001],减少耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)总评分[SMD=-1.29,95％ CI(-1.87,-0.70),P＜0.000 1][SMD=-0.71,95％ CI(-1.11,-0.32),P=0.000 4];针刺联合心理行为疗法降低YGTSS总评分优于常规西药联用心理行为疗法[SMD=-0.47,95％ CI(-0.84,-0.11),P=0.01],而总有效率无统计学差异;针刺联用常规西药与心理行为疗法提高总有效率优于常规西药联用心理行为疗法[OR =2.11,95％ CI(1.04,4.27),P=0.04],而YGTSS总评分无统计学差异.仅有2项研究报告了不良反应.结论:针刺可作为治疗儿童抽动障碍的单一疗法或常规治疗(常规西药及心理行为疗法)的辅助疗法,但因纳入研究的质量较低,部分亚组纳入文献数量较少,且存在发表、信息等偏倚的可能,使得上述结论仍需更多高质量、大样本、多中心随机对照试验进行验证.

关键词：抽动障碍、针刺、Meta分析

所属期刊栏目：35

分类号：R245.3(中医临床学)

资助基金：中国博士后科学基金一等资助项目;广东省科技计划;广东省中医药局科研项目

在线出版日期：2017-12-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：2608-2614