四逆散加减对酒精性肝纤维化患者TGF-β、肝纤维化指标及肝功能指标的影响

摘要：

目的:探讨四逆散加减对酒精性肝纤维化患者TGF-β、肝纤维化指标及肝功能指标的影响.方法:纳入在2010年6月-2015年7月期间在医院接受治疗的酒精性肝纤维化患者122例,随机分为对照组和治疗组,各61例.两组患者均口服水飞蓟素片,多烯磷脂酰胆碱胶囊.观察组在此基础上口服四逆散加减汤剂,水煎煮至200 mL,日1剂,温服.两组患者均治疗3个月.观察两组患者治疗前后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、谷氨酰转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)的变化水平;治疗前后透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层黏蛋白(LN)的变化水平;观察两组患者治疗前后血清中金属蛋白酶组织抑制剂1(TIMP-1)、转化生长因子β1(TGF-β1)的变化水平,记录治疗期间不良反应发生情况.结果:治疗组总有效率65.57％,对照组总有效率为59.01％,治疗组显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗前TBIL、ALT、AST、GGT、ALP比较无统计学差异(P＞0.05);两组患者治疗后各指标均显著改善,且均具有统计学差异(P＜0.05);且治疗后观察组各指标改善情况均优于对照组,结果具有统计学差异(P＜0.05);两组患者治疗前HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN比较无统计学差异(P＞0.05);两组患者治疗后各指标均显著改善,且均具有统计学差异(P＜0.05);且治疗后观察组各指标改善情况均优于对照组,结果具有统计学差异(P＜0.05);两组患者治疗前TIMP-1、TGF-βl比较无统计学差异(P＞0.05);两组患者治疗后上述指标均显著降低,且均具有统计学差异(P＜0.05);且治疗后观察组的指标改善情况均优于对照组,结果具有统计学差异(P＜0.05);对照组和治疗组在治疗中不良反应发生情况相似,且未出现严重的不良反应,差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论:四逆散加减汤剂在治疗酒精性肝纤维化中具有显著的临床疗效,并可能是通过降低患者TGF-β1、TIMPs的表达来发挥作用,且无明显不良反应发生,临床应用安全可靠,具有重要临床研究价值,值得进一步推广应用.

关键词：酒精性肝纤维化、TGF-β1、四逆散、临床疗效

所属期刊栏目：35

分类号：R575(消化系及腹部疾病)

在线出版日期：2017-04-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：748-751