血府逐瘀汤加减对卵巢子宫内膜异位囊肿术后卵巢功能及妊娠结局的影响

摘要：

目的:观察血府逐瘀汤加减对卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术后卵巢功能及妊娠结局的影响.方法:将符合标准的60例患者随机分成中药治疗组(血府逐瘀汤加减)、西药对照组(GnRH-a),每组30例.中药治疗组:术后半月开始口服血府逐瘀汤加减100 mL/次,2次/d,经期停服.西药对照组:术后1～3d开始皮下注射促性腺激素释放激素(GnRH-a)3.6 mg,每月1针,共3针.术后第7个月检测两组血清基础FSH、LH、E2水平,B超测定卵巢基质动脉血PI、RI、PSV指数,B超动态监测当月卵泡生长速度、记录尿LH峰值、并于排卵后第7天测血P、E2水平,评估卵巢功能;比较两组卵巢子宫内膜异位囊肿复发率及两组妊娠率.结果:①治疗后两组血清基础FSH、LH、E2水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).西药治疗组血清FSH、LH、E2水平显著低于中药治疗组,差异有统计学意义(P＜0.01).②中药治疗组卵巢基质动脉血流PI较西药治疗组低,差异有统计学意义(P＜0.05);中药治疗组卵巢基质动脉血流RI较西药治疗组低,差异有统计学意义(P＜0.01);中药治疗组卵巢基质动脉血PSV值较西药治疗组高;差异有统计学意义(P＜0.01).中药治疗组黄体期期RI较卵泡期低,差异有统计学意义(P＜0.01).③中药治疗组卵泡平均生长速度较西药治疗组快,差异有统计学意义(P＜0.01);排卵前1日中药组卵泡平均直径大于西药组,差异有统计学意义(P＜0.05);排卵前2日～4日两组卵泡大小无显著差异(P＞0.05).④中药治疗组尿LH峰值显著高于西药治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05);中药治疗组排卵后7天血P水平明显高于西药组,差异有统计学意义(P＜0.05);E2水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).⑤中药治疗组妊娠率56.7％,西药治疗组妊娠率30％,差异有统计学意义(P＜0.05);中药治疗组卵巢囊肿复发率13.3％,西药治疗组卵巢囊肿复发率20％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:血府逐瘀汤加减一定程度改善卵巢功能,降低囊肿术后复发率,提高卵巢子宫内膜异位囊肿术后妊娠率.

关键词：血府逐瘀汤、卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术后、卵巢功能、妊娠结局

所属期刊栏目：34

分类号：R711.71(妇产科学)

资助基金：浙江省中医药项目2011ZB110

在线出版日期：2016-03-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：173-176