益气养心汤在乳腺癌辅助化疗中预防蒽环类药物心脏毒性的临床作用研究

摘要：

目的:观察益气养心汤配合乳腺癌辅助化疗改善蒽环类药物心脏毒性的临床效果研究.方法:70例住院患者随机分成两组,各35例.对照组患者应用CEF方案化疗,治疗组患者化疗同时配合应用益气养心汤100 mL,日3次口服.共6周期治疗,每间隔2周期分别观察两组患者的中医症状评分、生活质量情况、超声心动图、心电图改变,血清肌钙蛋白(cTnT)及肌酸激酶(CK)含量变化.结果:第4、6周期后,治疗组症状评分分别为(6.65±0.81)分,(6.23±0.58)分,下降明显,对照组评分升高,分别为(8.11±1.35)分,(8.89±1.85)分,与治疗前相比差异显著(P＜0.05),且组间差异显著(P＜0.05).第4、6周期后,治疗组KPS评分分别为(90.2±4.4)分,(88.1±5.4)分,与治疗前(93.1±7.9)分比较下降,差异显著(P＜0.05),第2、4、6周期后,对照组KPS评分下降,分别为(89.6±6.3)分,(86.5±5.2)分,(85.2±4.7)分,与治疗前比较,差异明显(P＜0.05),且第2、4、6周期后,两组组间比较差异明显(P＜0.05).治疗第4、6周期后,两组血清肌钙蛋白(cTnT)分别为:(0.14±0.07)μg/L,(0.29±0.09) μg/L,较治疗前(0.11±0.03) μg/L,明显增高(P＜0.05).第6周期,cTnT值组间差异明显(P＜0.05).治疗后,两组血清肌酸激酶(CK)含量,较治疗前增高(P＜0.05),且组间差异明显(P＜0.05).化疗周期进展,两组左室射血分数降低,化疗第4、6个周期,治疗组左室射血分数值分别为:(65.5±5.4)％,(56.4±2.1)％,对照组左室射血分数值分别为:(57.8±5.2)％,(46.3±3.6)％,两组左室射血分数值与治疗前相比差异显著(P＜0.05),且组间差异明显(P＜0.05).治疗组在各阶段ST段和T波异常的发生率分别为:0,8.57％,14.3％,化疗6个周期后,对照组ST段和T波异常的发生率为77.2％,与化疗2周期(5.7％)、化疗4周期(22.9％)相比,差异明显(P＜0.05),且化疗6个周期后,组间ST段和T波异常的发生率差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:益气养心汤可预防蒽环类药物的心脏毒性,提升患者生存质量.

关键词：乳腺癌、益气养心汤、蒽环类药物、化疗、心脏、药物毒性

所属期刊栏目：33

分类号：R737.9(肿瘤学)

在线出版日期：2015-11-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：2535-2537