165例中草药导致药物性肝损害临床特征及病理分析

摘要：

目的:探讨中草药引起药物性肝损害(drug induced liver injury,DILI)的临床及病理特征,以引起临床医师对中草药诱导肝损害的重视和提高诊断水平.方法:回顾性总结我院近3年收治的165例中草药引起的DILI患者临床资料,分析其中药成分、临床表现、肝损害、肝组织病理及治疗转归等相关指标.结果:中药引起的DILI以女性(99例,60％)为主.这些中草药主要是治疗皮肤病(24.2％)、胃病(10.9％)、感染(7.3％)和骨关节疾病(6.1％)等.引起药物性肝损害的单味中药主要有雷公藤、何首乌、土三七等.中成药主要有克银丸、银屑灵、壮骨伸筋胶囊等.165例患者中药物性肝衰竭35例(占21.2％),急性药性肝损害87例(占52.7％),慢性药性肝损害41例(占24.8％),药物性肝硬化2例(占1.2％).根据国际医学科学组织理事会(CIOMS)分型的标准,肝细胞损害型92例(占55.8％),胆汁淤积型40例(占24.2％),混合型33例(占20％).165例DILI患者中治愈55例(33.9％),好转82例(49.7％),无效22例(13.3％),死亡5例(3％).结论:中草药引起DILI的临床和病理特征与西医组相比,无明显特异性.在使用中草药时,应该重视中草药的肝毒性,加强管理,定期、动态监测患者的肝功能.

关键词：药物性肝损害、中草药、临床特征

所属期刊栏目：32

分类号：R595.3(全身性疾病)

资助基金：解放军第302医院立项课题YNKT2013012

在线出版日期：2014-05-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：913-916